利用大数据分析呼吸科室方向课题中标立项之最强秘籍

呼吸系统疾病多数比较常见，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。疾病类型也主要分为哮喘病、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心病、肺结核等等。

今天我们主要从哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺炎、以及肺损伤这5个方面对近10年国自然中标项目数目进行统计分析。

第一、急性呼吸窘迫综合征

数据显示，ARDS中标数目最多，其次是肺炎，再次是肺损伤，那我们就针对这几个领域重点说说吧！首先是ARDS，是由肺内原因或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。

ARDS的病因繁多，不同病因所致ARDS又各有不同，因此呢，也导致该病的研究一直层出不穷，我们统计了2020-2023年近三年ARDS的中标关键词，可以看出，巨噬细胞极化在ARDS近年的中标频率最高。

第二、肺炎

关于肺炎，我们主要从病因和细胞两个方面进行分析。首先，病因则分为细菌（铜绿假单胞菌、肺孢子菌、克雷伯菌、肺炎支原体、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）和病毒（H1N1、新型冠状病毒）两方面，致病菌中中标数目位居榜首的是克雷伯菌，而病毒方面则是我们近几年最熟悉不过的新型冠状病毒。

第三、肺损伤

急性肺损伤（acute lung injury, ALI）即急性和持续性肺部炎症合并血管通透性增加的综合征，主要特征表现为肺部大量炎性细胞浸润并产生促炎因子，损伤肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，导致肺间质和肺泡水肿，进一步引起呼吸功能障碍甚至发生急性呼吸窘迫综合征。

那么到底是哪些细胞的损伤及乃至“死亡”导致了肺损伤呢？

我们通过对肺泡上皮细胞（ACE I、ACEII）、肺血管内皮细胞、气道上皮细胞、气道干细胞的中标数据进行了统计分析，结果发现肺血管内皮细胞的中标数目最多。

那么，以炎症损伤角度去分析所涉及的细胞，我们选择了肺巨噬细胞、Treg细胞、Th17细胞、CD4+T细胞以及CD8+T细胞等免疫炎症相关细胞，由于后两种细胞的数据少到不足以统计，那么我们的图中也就只表现了三种细胞，数据可知，研究最多的是肺巨噬细胞，那么涉及较多的关键词则为巨噬细胞极化，其次为细胞焦亡。

聊完了研究所用的细胞，那么牛启生物团队带大家再来看看2020年到2023年肺损伤中标标书中的肺损伤相关机制研究的关键词吧：

1.外泌体：外泌体是细胞外囊泡（Extracellular vesicles）的最小亚组，ALI过程中外泌体可通过刺激信号通路（如MAPK），转运RNA（如miRNA）或转运线粒体DNA等方式在ALI过程中发挥作用；

2.肺或气道相关细胞的“死亡”：凋亡、坏死、自噬性细胞死亡等细胞死亡方式被认为是ALI/ARDS的潜在机制，但以上方式相关的炎症反应及介质释放均不能充分解释ALI/ARDS的炎症现象。近几年大热的铁死亡、坏死性凋亡、NETosis等程序性细胞死亡方式的出现为ALI/ARDS的研究提供了潜力无限的研究方向。

3.线粒体：在ALI发生发展过程中，由线粒体产生的活性氧会导致线粒体DNA（mtDNA）转录缺陷和线粒体功能障碍，而线粒体的异常会影响细胞产能功能障碍，加重ALI，因此，改善线粒体功能是治疗ALI的重要手段；

4.NLRP3炎症小体：ALI的关键发病特征是失控的炎症反应，Toll样受体4(TLR4)通路与NOD样受体(NLR)通路介导的NLRP3炎症小体活化参与了该作用，导致炎症向失控的方向发展。